ऑस्टियोइड ऑस्टियोमा ट्यूमर का सर्जिकल उपचार आमतौर पर पारंपरिक ओपन सर्जिकल विधि का उपयोग करके किया जाता है। ट्यूमर के स्थान की पहचान करने के बाद, ट्यूमर तक पहुंचने के लिए ऊपर की त्वचा और नरम ऊतकों में चीरा लगाया जाता है। इस ऑपरेशन में एक महत्वपूर्ण बिंदु ट्यूमर का पूर्ण छांटना है, जो अक्सर काफी छोटा होता है। यदि ट्यूमर को पूरी तरह से नहीं हटाया जाता है, तो हड्डियों के लगातार बढ़ने के कारण पुनरावृत्ति का खतरा होता है। इस सर्जिकल विधि का एक नुकसान ट्यूमर के आसपास के 1-2 सेंटीमीटर स्वस्थ हड्डी के ऊतकों को हटाने की आवश्यकता है। उन मामलों में जहां छांटना अपेक्षा से अधिक व्यापक होता है, हड्डी की संरचनात्मक अखंडता को बनाए रखने और फ्रैक्चर के जोखिम को रोकने के लिए क्षेत्र में स्क्रू या प्लेट जैसे आर्थोपेडिक इम्प्लांट लगाए जा सकते हैं। सर्जरी के बाद निकाले गए ऊतक के नमूने को निश्चित निदान की पुष्टि के लिए पैथोलॉजिकल जांच के लिए भेजा जाना चाहिए। ऑपरेशन के बाद, यह सुनिश्चित करने के लिए कि ट्यूमर को पूरी तरह से हटा दिया गया है, क्षेत्र की कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) से जांच करना महत्वपूर्ण है।