पल्मोनरी फाइब्रोसिस (फेफड़ों का सख्त होना) के निदान में पहला कदम एक विशेषज्ञ चिकित्सक द्वारा शारीरिक परीक्षण होता है। शारीरिक परीक्षण के बाद, यदि पल्मोनरी फाइब्रोसिस का संदेह बना रहता है, तो छाती का एक्स-रे किया जा सकता है। जबकि छाती का एक्स-रे बीमारी की प्रगति की निगरानी और उपचार प्रतिक्रिया का मूल्यांकन करने के लिए उपयोगी हो सकता है, यह आमतौर पर निश्चित निदान के लिए पर्याप्त नहीं होता है। निश्चित निदान और बीमारी की सीमा निर्धारित करने के लिए, रोगी का उच्च-रिज़ॉल्यूशन कंप्यूटेड टोमोग्राफी (HRCT) स्कैन किया जाता है। HRCT पल्मोनरी फाइब्रोसिस के कारण फेफड़ों को हुए नुकसान की डिग्री और वितरण के बारे में विस्तृत जानकारी प्रदान करता है। इसके अतिरिक्त, हृदय के दाहिने हिस्से में दबाव वृद्धि (पल्मोनरी हाइपरटेंशन) और हृदय विफलता जैसी जटिलताओं का आकलन और निगरानी करने के लिए इकोकार्डियोग्राफी (हृदय अल्ट्रासाउंड) का भी अनुरोध किया जा सकता है, जो बीमारी के उन्नत चरणों में उत्पन्न हो सकती हैं।