Pour les patients présentant une fonction rénale altérée, une hydratation pré-procédurale (administration de liquide intraveineux) ou d'autres précautions spécifiques sont mises en œuvre. En cas d'insuffisance rénale significative, le processus de gestion est coordonné avec des spécialistes en néphrologie. Il est impératif que les patients ayant des problèmes rénaux connus informent leur médecin avant une IRM cardiaque. Un contrôle de routine des niveaux de créatinine est effectué avant une IRM cardiaque. Si des valeurs de créatinine récentes sont disponibles, un nouveau test peut ne pas être nécessaire. Cependant, si aucune valeur actuelle n'est enregistrée, un nouveau test sanguin de créatinine sera effectué.