Trikotillomani (saç yolma bozukluğu), kronik stres, genetik yatkınlıklar ve problem çözme becerilerindeki yetersizlikler gibi çeşitli risk faktörlerinden etkilenebilir. Bu faktörlerin spesifik etkileşimi ve hastalığın bireylerdeki tezahürü kişiden kişiye önemli ölçüde farklılık gösterebilir.

Trikotillomani tanısı, kapsamlı bir hasta muayenesi ve detaylı bir öykü alımı ile konulur. Tanı ve değerlendirme sürecinde hastaların utanç, alay edilme veya suçluluk gibi duygular yaşayabileceği göz önünde bulundurulmalıdır. Değerlendirme, saç ve kıl yolmanın şiddeti, sıklığı, süresi, yolunan saç miktarı, dürtünün karakteristik özellikleri ve eşlik eden diğer tıbbi veya psikolojik durumlar gibi faktörleri sistematik olarak inceler. Bu süreçte psikolojik testler ve ölçekler de kullanılabilir.

Etkili tedavi için doğru tanı hayati öneme sahiptir. Klinik değerlendirme süreci, uzmanlar tarafından profesyonel klinik ortamlarda gerçekleştirilir. Bu değerlendirmede kullanılan psikolojik testler ve ölçekler farklılık gösterebilmekle birlikte, Türkiye'deki hastalara uygunluğu ve kültürel adaptasyonu göz önünde bulundurularak seçilir.