Evet, PIPAC genellikle tek başına uygulanan bir tedavi değildir. Genellikle öncesinde sistemik kemoterapi süreci uygulanır. Sistemik kemoterapiye rağmen tümör büyümesinin durması veya hastalığın ilerlemesi durumunda PIPAC tedavisine başvurulur. PIPAC uygulamasından sonra, hastanın iyileşme süreci tamamlandığında, sistemik kemoterapiye devam edilebilir. Yaygın tümörlerde, sistemik kemoterapinin dozu genellikle artırılamaz, zira bu durum hastanın hayati fonksiyonlarını olumsuz etkileyebilir. Bu nedenle, düşük dozda ilaçla maksimum lokal etki avantajı sunan PIPAC, bir tedavi seçeneği olarak değerlendirilir. PIPAC sayesinde tümör kitlesi küçüldüğünde veya önemli ölçüde ortadan kaldırıldığında, sistemik kemoterapinin etkinliği artar. Bu durum, kemoterapinin hedef alacağı tümör yükünün azalmasından kaynaklanır.