Diyafram felci ile sıklıkla karıştırılan durumlardan biri diyafram evantrasyonudur. Bu durum, obezite, gebelik veya karın içi tümörler gibi karın içi basıncını artıran faktörler nedeniyle diyaframın yukarı doğru itilmesi ve gerilmesi sonucu ortaya çıkar. Diyafram evantrasyonunda, diyaframın sinirsel uyarımı normal olsa da, aşırı gerilmesi nedeniyle mekanik işlevi yetersiz kalır ve hastada nefes darlığına yol açabilir.
Diyafram felci ile karışabilen bir diğer durum ise diyafram hernisidir (fıtığı). Çeşitli nedenlerle diyaframda oluşan bir açıklık, karın içi organlarının göğüs boşluğuna doğru yer değiştirmesine yol açar. Bu yer değiştirme, göğüs boşluğundaki negatif ve karın boşluğundaki pozitif basınç farkı nedeniyle gerçekleşir. Sonuç olarak, hastada nefes darlığı gelişebilir ve bu durum diyafram felci ile klinik olarak benzerlik gösterebilir.