Osteosarkom, bir tür kemik kanseri olup, tipik olarak belirli semptomlarla kendini gösterir. En belirgin işaretler, etkilenen kemikte lokalize ağrı ve gözle görülür bir şişliktir. Her kemik ağrısının osteosarkom veya başka bir kemik tümörünü işaret etmediğini belirtmek önemlidir. Osteosarkomla ilişkili ağrının temel özellikleri, sürekli olması ve hareketten bağımsızlığıdır; ağrı dinlenme veya uyku sırasında bile ortaya çıkabilir. Bu nedenle, özellikle istirahat halindeyken devam eden herhangi bir kalıcı kemik ağrısı, acil tıbbi değerlendirme gerektirir. İleri vakalarda, tümör kemiği zayıflatarak patolojik kırıklara yol açabilir ve bu da osteosarkom belirtisi olabilir. Osteosarkom kötü huylu bir kemik tümörü olduğundan, ileri evrelerde diğer organlara veya kemiklere metastaz yapabilir. Metastazın belirtileri, kanserin yayıldığı spesifik organa veya kemiğe göre değişecektir. Örneğin, osteosarkom beyne metastaz yaptığında, baş ağrısı veya görme bozuklukları gibi belirtiler ortaya çıkabilir.