Akalazya tanısında altın standart yöntem özofageal manometridir. Bu yöntemle alt özofagus sfinkter basıncının yüksek olduğu ve yutkunma sırasında sfinkterin yeterince gevşemediği veya hiç gevşemediği tespit edilir. Tanıya yardımcı diğer testler arasında özofagografi (baryumlu yemek borusu filmi) ve endoskopi bulunmaktadır. Özofagografide, yemek borusunun üst kısmında genişleme ve alt kısmına doğru ilerledikçe daralma (kuş gagası görünümü) izlenir. Endoskopide ise yemek borusunun alt kısmında daralma ve gıda stazına bağlı olarak gelişebilecek mantar enfeksiyonu (fungal özofajit) gibi bulgular görülebilir.