Akut Lenfoblastik Lösemi (ALL) dahil olmak üzere akut lösemi tanısı, genellikle doktorunuz tarafından yapılan kapsamlı bir değerlendirmeyi içerir. Bu süreç, tıbbi öykü, fizik muayene ve kan ile kemik iliği hücrelerini analiz eden özel laboratuvar testlerinin bir kombinasyonuna dayanır.

Tıbbi Öykü
Doktorunuz, tam bir tıbbi profil oluşturmak amacıyla sağlık alışkanlıklarınız, geçmiş hastalıklarınız ve önceki tedavileriniz hakkında detaylı bilgi toplayacaktır.

Fizik Muayene
Genel fiziksel sağlığınızı değerlendirmek ve olağandışı bulguları veya semptomları belirlemek için kapsamlı bir fizik muayene yapılacaktır. Bu muayene sırasında lenf bezleriniz, dalağınız ve karaciğeriniz büyüme belirtileri açısından dikkatlice kontrol edilecektir.

Tam Kan Sayımı (CBC)
Tanı için kritik olan çeşitli parametreleri ölçmek amacıyla bir kan örneği alınır ve incelenir:
* Kırmızı kan hücreleri (eritrositler), beyaz kan hücreleri (lökositler) ve trombositlerin (pıhtılaşma hücreleri) miktarı.
* Kırmızı kan hücrelerine bağlı hemoglobin miktarı.
* Kan örneğinin kırmızı kan hücrelerinden oluşan yüzdesi olan hematokrit.
Akut Lenfoblastik Lösemili hastalarda, tam kan sayımı sonuçları genellikle düşük hemoglobin (Hgb) ve trombosit (Plt) düzeyleri gösterirken, beyaz kan hücresi (WBC) sayısı düşük veya yüksek olabilir.

Kan ve İdrar Biyokimya Testleri
Bu testler, organlar ve dokular tarafından kan dolaşımına salınan belirli maddelerin seviyelerini ölçmek için kan örneklerinin analizini içerir. Bu maddelerin anormal derecede yüksek veya düşük seviyeleri tanıya yardımcı olabilir. Örneğin, ALL'de LDH ve ürik asit seviyeleri yüksek olabilir.

Periferik Kan Yayması
Doktorunuz, kan hücrelerinin şeklinde, boyutunda veya görünümündeki değişiklikleri belirlemek için bir kan örneğini mikroskop altında inceleyecektir. Bu inceleme, akut lösemi tanısı için kritik öneme sahiptir. Ayrıca, doktorun beyaz kan hücrelerinin miktarını, türlerini ve morfolojisini ve trombosit sayısını değerlendirmesine olanak tanır. ALL'de, “lenfoblast” adı verilen olgunlaşmamış lösemi hücreleri gözlemlenebilir. Ancak, periferik kan yaymasında bunların bulunmaması tanıyı dışlamaz.

Kemik İliği Aspirasyon ve Biyopsi İşlemi
Bu işlem, bazı büyük kemiklerde bulunan süngerimsi bir doku olan kemik iliğinin toplanması ve incelenmesini içerir. Akut lösemi tanısını doğrulamak ve hastalığın ilerlemesini izlemek için esastır. Kemik iliği aspirasyonu (sıvı iliğin toplanması) ve biyopsisi (küçük bir katı iliğin alınması) genellikle aynı anda yapılır.