Kondromalazi patellanın temel nedeni, diz kapağının hareket mekaniğindeki bozukluklardır. Bu hareket disfonksiyonları, doğuştan veya gelişimsel kemik hizalama sorunlarından kaynaklanabilir. Ayrıca, kuadriseps veya hamstring kaslarındaki zayıflık ya da uyluğun iç ve dış kasları arasındaki dengesizlikler gibi kas dengesizlikleri de diz kapağının yanlış hareket etmesine yol açabilir. Özgül katkıda bulunan faktörler arasında uyluğun dış kısmındaki iliotibial bandın aşırı gerginliği ve kuadriseps kasının iç parçası olan vastus medialis oblikus (VMO) kasının zayıflığı sıkça görülür. Koşma, zıplama veya kayak gibi aktivitelere bağlı tekrarlayan diz kapağına aşırı stres yüklenmesi veya diz kapağına gelen akut bir travma da kondromalazi patellanın yaygın nedenleridir.