Лечение пернициозной анемии включает различные методы, направленные на улучшение усвоения витамина B12. Эти методы могут включать, в некоторых случаях, использование антибиотиков для балансировки кишечной флоры, внутримышечные инъекции для устранения дефицита B12 и пероральные добавки B12. В легких случаях предпочтение может отдаваться назальным спреям или пищевым добавкам, тогда как в тяжелых случаях поддержка B12 может быть обеспечена внутривенными (через вену) или внутримышечными (в ягодицу) инъекциями.

Кроме того, если имеются сопутствующие сердечно-сосудистые, неврологические или гастроэнтерологические проблемы, может быть применен комбинированный план лечения, учитывающий эти состояния. На протяжении всего процесса лечения запасы B12 пациента регулярно отслеживаются, и могут быть рекомендованы изменения образа жизни и диетических привычек. Также полезно включать в рацион продукты, богатые B12, такие как рыба, яйца, молоко, сыр, белое и красное мясо.