Хирургия эндоскопической торакальной симпатэктомии (ЭТС) является эффективным методом лечения пациентов, страдающих от чрезмерного потоотделения (гипергидроза) в области рук и/или подмышек. Перед операцией проводится подробная консультация с пациентами, им предоставляется общая информация об их состоянии, обсуждаются альтернативные варианты лечения заболевания, а также сообщается полная информация об успешности и потенциальных осложнениях ЭТС. После получения согласия пациента начинается подготовка к операции.

ЭТС проводится под общим наркозом. После того как пациент будет уложен на операционный стол, процедура обычно начинается с правой стороны. Небольшой разрез, размером примерно 1-1,5 см, делается в подмышечной области для доступа к грудной полости (тораксу). Используя систему видеоассистированной торакоскопической хирургии (VATS), осматривается внутренняя часть грудной клетки и обнаруживается симпатический нервный ствол, ответственный за чрезмерное потоотделение. Соответствующий уровень симпатической блокады определяется исходя из степени и локализации потоотделения в руках или подмышках.

В этом хирургическом вмешательстве обычно используется одна из трех основных методик:
1. Резекция (Разрезание): Выявленная симпатическая нервная цепочка разрезается, навсегда прерывая нервную связь.
2. Коагуляция (Прижигание): Симпатический нервный ствол контролируемым образом прижигается, прерывая нервную передачу.
3. Клипирование (Наложение клипс): На симпатический нерв накладывается специальная клипса, сжимающая его и обеспечивающая блокаду.

Эти методы часто могут быть выполнены через один разрез, хотя в некоторых случаях могут потребоваться два отдельных разреза. После операции пациенты обычно могут быть выписаны после обследований, проведенных вечером того же дня или на следующий день. Однако после операции обязательна процедура дренирования для предотвращения скопления воздуха (пневмоторакса) или коллапса легкого в грудной полости. Это минимизирует риск осложнений и обеспечивает здоровье пациента.