Вернуться к поиску
RU
Эндоскопическая торакальная симпатэктомия (ЭТС) является хирургической процедурой, и, как любое хирургическое вмешательство, она сопряжена с неотъемлемыми рисками и потенциальными осложнениями. Пациенты, рассматривающие ЭТС, должны быть тщательно проинформированы об этих возможностях. Основные осложнения включают:
* Компенсаторный гипергидроз (КГ) / Рефлекторный гипергидроз: Это наиболее часто встречающееся и часто наиболее беспокоящее осложнение. Оно связано с увеличением потоотделения в других областях тела после операции. Хотя точный механизм полностью не изучен, он чаще наблюдается, когда мишенью являются 2-й и 3-й уровни симпатического ствола. Управление этим осложнением часто предполагает дальнейшее вмешательство на 3-м или 4-м уровнях симпатического ствола. Всестороннее предоперационное консультирование относительно этого риска имеет решающее значение.
* Пневмоторакс (Коллапс легкого из-за скопления воздуха): Это может произойти, если легочная ткань непреднамеренно повреждается во время процедуры, позволяя воздуху выходить в грудную полость. В качестве альтернативы, неполная эвакуация воздуха перед пробуждением пациента также может привести к задержке воздуха в груди.
* Кровотечение: Как и при любой хирургической процедуре, существует риск интраоперационного или послеоперационного кровотечения.
* Брадикардия (Медленный сердечный ритм): Симпатические нервы, являющиеся мишенью при ЭТС, также играют роль в регулировании частоты сердечных сокращений. Блокада на хирургических уровнях (обычно 2-5) может привести к снижению частоты сердечных сокращений. В тяжелых случаях значительная брадикардия может быть опасным для жизни осложнением. Для снижения этого риска частота сердечных сокращений пациента тщательно контролируется до операции. Если предоперационная частота сердечных сокращений находится в диапазоне 50-60 ударов в минуту, может быть рассмотрена односторонняя процедура. После односторонней процедуры частота сердечных сокращений переоценивается. Двусторонняя процедура не должна выполняться, если частота сердечных сокращений падает ниже 50 ударов в минуту.
Каковы риски операции по лечению гипергидроза (ЭТС)?
* Компенсаторный гипергидроз (КГ) / Рефлекторный гипергидроз: Это наиболее часто встречающееся и часто наиболее беспокоящее осложнение. Оно связано с увеличением потоотделения в других областях тела после операции. Хотя точный механизм полностью не изучен, он чаще наблюдается, когда мишенью являются 2-й и 3-й уровни симпатического ствола. Управление этим осложнением часто предполагает дальнейшее вмешательство на 3-м или 4-м уровнях симпатического ствола. Всестороннее предоперационное консультирование относительно этого риска имеет решающее значение.
* Пневмоторакс (Коллапс легкого из-за скопления воздуха): Это может произойти, если легочная ткань непреднамеренно повреждается во время процедуры, позволяя воздуху выходить в грудную полость. В качестве альтернативы, неполная эвакуация воздуха перед пробуждением пациента также может привести к задержке воздуха в груди.
* Кровотечение: Как и при любой хирургической процедуре, существует риск интраоперационного или послеоперационного кровотечения.
* Брадикардия (Медленный сердечный ритм): Симпатические нервы, являющиеся мишенью при ЭТС, также играют роль в регулировании частоты сердечных сокращений. Блокада на хирургических уровнях (обычно 2-5) может привести к снижению частоты сердечных сокращений. В тяжелых случаях значительная брадикардия может быть опасным для жизни осложнением. Для снижения этого риска частота сердечных сокращений пациента тщательно контролируется до операции. Если предоперационная частота сердечных сокращений находится в диапазоне 50-60 ударов в минуту, может быть рассмотрена односторонняя процедура. После односторонней процедуры частота сердечных сокращений переоценивается. Двусторонняя процедура не должна выполняться, если частота сердечных сокращений падает ниже 50 ударов в минуту.