Хотя точные причины предменструального синдрома (ПМС) до конца не выяснены, текущее понимание предполагает сложное взаимодействие повышенной чувствительности центральной нервной системы, гормональных колебаний и изменений в химии мозга. Считается, что у женщин, предрасположенных к ПМС, нормальные циклические гормональные сдвиги во время менструального цикла вызывают специфические биохимические реакции в центральной нервной системе и других целевых тканях, что приводит к проявлению симптомов.

Ключевым игроком в этих процессах является серотонин, жизненно важный нейротрансмиттер, имеющий решающее значение для регуляции настроения. Колебания уровня серотонина тесно связаны с обострением симптомов ПМС. Исследования показывают, что женщины, страдающие ПМС, часто демонстрируют заметные различия в своей серотонинергической системе по сравнению с теми, у кого синдром отсутствует.

Более того, прогестерон, синтезируемый в основном в яичниках, демонстрирует интригующую динамику: хотя сам прогестерон может способствовать возникновению чувства тревоги, его метаболические побочные продукты часто обладают анксиолитическим действием. Прогестерон также влияет на серотониновую систему, усиливая обратный захват серотонина, тем самым увеличивая его оборот.