Лечение рака костей включает различные методы, такие как хирургическое вмешательство, лучевая терапия, химиотерапия и таргетная терапия. План лечения определяется с учетом типа, размера, распространения опухоли и общего состояния здоровья пациента.
Как правило, основным методом выбора является хирургическое удаление пораженной костной ткани. Эта операция часто проводится как органосохраняющая хирургия; после удаления опухолевого сегмента кости он заменяется металлическим имплантатом (протезом) или костной тканью, взятой из другой части тела (костным трансплантатом), для сохранения функции. Если рак находится рядом с суставом, например, с коленом, удаление сустава и его замена искусственным также может рассматриваться как часть органосохраняющей хирургии. Эти подходы направлены на поддержание функциональности без необходимости полного удаления конечности.
Другие варианты лечения включают лучевую терапию, представляющую собой высокодозное облучение, и криотерапию, целью которой является уничтожение раковых клеток в опухолевой кости с использованием жидкого азота при температуре -190 градусов Цельсия. Химиотерапия, проводимая с помощью лекарств для уничтожения раковых клеток или остановки их роста, также является важным методом лечения.
Однако, если, несмотря на все усилия по органосохраняющей хирургии, спасти конечность, содержащую опухоль, не удается, или функциональность конечности серьезно нарушена, ампутация (удаление конечности) может стать вариантом. Решение об ампутации обычно принимается в ситуациях, когда опухоль очень велика, недостаточно мягких тканей для закрытия дефекта после удаления, восстановление невозможно даже с помощью васкуляризированных лоскутов, или рука или нога необратимо утратили свою функцию.