Терапия стволовыми клетками – это терапевтический подход, часто используемый при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Существует два основных метода получения и применения этих клеток.
Один из методов включает получение стволовых клеток из костного мозга. Эти клетки могут быть либо размножены *in vitro* с использованием методов клеточной культуры в специализированных лабораторных условиях – что крайне важно для предотвращения передачи заболеваний и обеспечения чистоты трансплантированных клеток – либо непосредственно концентрированы с использованием передовых систем центрифугирования. После обработки, размноженные или концентрированные стволовые клетки интегрируются в биологический матрикс. Этот матрикс, служащий носителем, затем хирургически имплантируется в пораженный сустав, часто требуя артротомии, и закрепляется биоадгезивами. Цель такого подхода заключается в том, чтобы имплантированный матрикс, вместе со стволовыми клетками, дифференцировался в хондроциты, тем самым способствуя регенерации поврежденной хрящевой ткани. Важно отметить, что терапия стволовыми клетками не изменяет генетический состав пациента и отличается от генной терапии.
Более практичная, односеансовая альтернатива включает использование стволовых клеток, полученных из жировой ткани. При этом методе жировая ткань извлекается, а ее содержание стволовых клеток концентрируется с помощью центрифугирования в течение того же сеанса. Концентрированная суспензия стволовых клеток затем непосредственно вводится в пораженный сустав. Здесь терапевтический эффект основан на внутренней способности введенных клеток мигрировать к поврежденной области и инициировать процессы восстановления.
Выбор между этими двумя методами – полученными из костного мозга с имплантацией матрикса против полученных из жировой ткани с прямой инъекцией – критически зависит от специфических характеристик, размера и природы поврежденной области. Тщательная оценка хрящевого поражения имеет первостепенное значение, так как ненадлежащее применение, основанное на недостаточной оценке, может привести к субоптимальным результатам. Следовательно, тщательный отбор пациентов является краеугольным камнем для успеха этих вариантов лечения.