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स्टेम सेल थेरेपी एक चिकित्सीय तरीका है जिसका उपयोग अक्सर मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम विकारों में किया जाता है। इन कोशिकाओं को प्राप्त करने और लागू करने के मुख्य रूप से दो तरीके हैं।
एक तरीका बोन मैरो (अस्थि मज्जा) से स्टेम सेल प्राप्त करना है। इन कोशिकाओं को विशेष प्रयोगशाला वातावरण में सेल कल्चर तकनीकों का उपयोग करके *इन विट्रो* (शरीर के बाहर) गुणा किया जा सकता है – जो बीमारी के संचरण को रोकने और प्रत्यारोपित कोशिकाओं की शुद्धता सुनिश्चित करने के लिए महत्वपूर्ण है – या उन्नत सेंट्रीफ्यूगेशन सिस्टम का उपयोग करके सीधे केंद्रित किया जा सकता है। एक बार संसाधित होने के बाद, विस्तारित या केंद्रित स्टेम कोशिकाओं को एक जैविक मैट्रिक्स में एकीकृत किया जाता है। यह मैट्रिक्स, एक वाहक के रूप में कार्य करते हुए, फिर प्रभावित जोड़ में शल्य चिकित्सा द्वारा प्रत्यारोपित किया जाता है, जिसमें अक्सर आर्थ्रोटॉमी की आवश्यकता होती है, और बायो-एडहेसिव के साथ सुरक्षित किया जाता है। इस दृष्टिकोण का उद्देश्य यह है कि प्रत्यारोपित मैट्रिक्स, स्टेम कोशिकाओं के साथ मिलकर, कॉन्ड्रोसाइट्स में अंतर करे, जिससे क्षतिग्रस्त उपास्थि ऊतक के पुनर्जनन को बढ़ावा मिले। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि स्टेम सेल थेरेपी रोगी के आनुवंशिक श्रृंगार को नहीं बदलती है और यह जीन थेरेपी से अलग है।
एक अधिक व्यावहारिक, एकल-सत्र का विकल्प वसा (वसा) ऊतक से प्राप्त स्टेम कोशिकाओं का उपयोग करना है। इस विधि में, वसा ऊतक को निकाला जाता है, और उसी सत्र के भीतर सेंट्रीफ्यूगेशन द्वारा इसकी स्टेम सेल सामग्री को केंद्रित किया जाता है। केंद्रित स्टेम सेल सस्पेंशन को फिर सीधे प्रभावित जोड़ में इंजेक्ट किया जाता है। यहां, चिकित्सीय प्रभाव इंजेक्ट की गई कोशिकाओं की क्षतिग्रस्त क्षेत्र में पहुंचने और मरम्मत प्रक्रियाओं को शुरू करने की आंतरिक क्षमता पर निर्भर करता है।
मैट्रिक्स इम्प्लांटेशन के साथ बोन मैरो-व्युत्पन्न बनाम प्रत्यक्ष इंजेक्शन के साथ वसा-व्युत्पन्न – इन दो तरीकों के बीच का चुनाव क्षतिग्रस्त क्षेत्र की विशिष्ट विशेषताओं, आकार और प्रकृति पर गंभीर रूप से निर्भर करता है। उपास्थि घाव का गहन मूल्यांकन अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि अपर्याप्त मूल्यांकन के आधार पर अनुचित अनुप्रयोग से उप-इष्टतम परिणाम हो सकते हैं। परिणामस्वरूप, इन उपचार विकल्पों की सफलता के लिए सावधानीपूर्वक रोगी का चयन एक आधारशिला है।
ऑर्थोपेडिक स्थितियों में स्टेम सेल थेरेपी कैसे की जाती है?
एक तरीका बोन मैरो (अस्थि मज्जा) से स्टेम सेल प्राप्त करना है। इन कोशिकाओं को विशेष प्रयोगशाला वातावरण में सेल कल्चर तकनीकों का उपयोग करके *इन विट्रो* (शरीर के बाहर) गुणा किया जा सकता है – जो बीमारी के संचरण को रोकने और प्रत्यारोपित कोशिकाओं की शुद्धता सुनिश्चित करने के लिए महत्वपूर्ण है – या उन्नत सेंट्रीफ्यूगेशन सिस्टम का उपयोग करके सीधे केंद्रित किया जा सकता है। एक बार संसाधित होने के बाद, विस्तारित या केंद्रित स्टेम कोशिकाओं को एक जैविक मैट्रिक्स में एकीकृत किया जाता है। यह मैट्रिक्स, एक वाहक के रूप में कार्य करते हुए, फिर प्रभावित जोड़ में शल्य चिकित्सा द्वारा प्रत्यारोपित किया जाता है, जिसमें अक्सर आर्थ्रोटॉमी की आवश्यकता होती है, और बायो-एडहेसिव के साथ सुरक्षित किया जाता है। इस दृष्टिकोण का उद्देश्य यह है कि प्रत्यारोपित मैट्रिक्स, स्टेम कोशिकाओं के साथ मिलकर, कॉन्ड्रोसाइट्स में अंतर करे, जिससे क्षतिग्रस्त उपास्थि ऊतक के पुनर्जनन को बढ़ावा मिले। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि स्टेम सेल थेरेपी रोगी के आनुवंशिक श्रृंगार को नहीं बदलती है और यह जीन थेरेपी से अलग है।
एक अधिक व्यावहारिक, एकल-सत्र का विकल्प वसा (वसा) ऊतक से प्राप्त स्टेम कोशिकाओं का उपयोग करना है। इस विधि में, वसा ऊतक को निकाला जाता है, और उसी सत्र के भीतर सेंट्रीफ्यूगेशन द्वारा इसकी स्टेम सेल सामग्री को केंद्रित किया जाता है। केंद्रित स्टेम सेल सस्पेंशन को फिर सीधे प्रभावित जोड़ में इंजेक्ट किया जाता है। यहां, चिकित्सीय प्रभाव इंजेक्ट की गई कोशिकाओं की क्षतिग्रस्त क्षेत्र में पहुंचने और मरम्मत प्रक्रियाओं को शुरू करने की आंतरिक क्षमता पर निर्भर करता है।
मैट्रिक्स इम्प्लांटेशन के साथ बोन मैरो-व्युत्पन्न बनाम प्रत्यक्ष इंजेक्शन के साथ वसा-व्युत्पन्न – इन दो तरीकों के बीच का चुनाव क्षतिग्रस्त क्षेत्र की विशिष्ट विशेषताओं, आकार और प्रकृति पर गंभीर रूप से निर्भर करता है। उपास्थि घाव का गहन मूल्यांकन अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि अपर्याप्त मूल्यांकन के आधार पर अनुचित अनुप्रयोग से उप-इष्टतम परिणाम हो सकते हैं। परिणामस्वरूप, इन उपचार विकल्पों की सफलता के लिए सावधानीपूर्वक रोगी का चयन एक आधारशिला है।