Глубокий инфильтративный эндометриоз (ГИЭ) — это специфический тип эндометриоза, часто встречающийся у женщин репродуктивного возраста. Это состояние может проявляться сильной болью или прогрессировать бессимптомно. Пациентки без симптомов часто обращаются за медицинской помощью из-за бесплодия. ГИЭ определяется глубокой инфильтрацией эндометриоидной ткани в такие структуры, как связки матки между влагалищем и прямой кишкой, кишечник, мочевой пузырь, мочеточники и брюшина. Это состояние требует междисциплинарного подхода, включающего не только гинекологию, но и общую хирургию, урологию и гастроэнтерологию. Эти ткани могут оставаться бессимптомными до поздних стадий, потенциально приводя к серьезным осложнениям, таким как обструкция кишечника, когда они достигают значительных размеров. Хирургическое лечение ГИЭ должно проводиться опытными хирургами. Во время операции тщательная диссекция критически важна для освобождения области между маткой и кишечником, а также мочеточников. Часто может потребоваться удаление пораженных сегментов кишечника и соединение оставшихся частей. Учитывая значительное влияние на социальную жизнь пациенток и потенциал образования тяжелых спаек, точная диагностика и эффективное лечение глубокого эндометриоза должны проводиться опытными специалистами в хорошо оборудованных центрах.