Em certos casos desafiadores onde tumores afetam todo o fêmur, estendendo-se do joelho ao quadril, opções reconstrutivas são empregadas. A fíbula, um osso não portante de peso tipicamente com 20-25 centímetros de comprimento, pode ser colhida da perna do paciente. Ao utilizar segmentos deste enxerto ósseo autólogo, um defeito significativo de 35-40 centímetros no fêmur pode ser reconstruído. Para alcançar uma espessura óssea fisiológica e estabilidade estrutural aprimorada, a fíbula pode ser dobrada ou combinada com um aloenxerto congelado. Pós-operatoriamente, o resultado esperado é que o osso transplantado cicatrize e se integre totalmente, sendo eventualmente aceito pelo corpo como seu próprio, um processo que tipicamente ocorre dentro de aproximadamente um ano.