A endometriose, frequentemente referida como 'cisto de chocolate', é uma condição cuja etiologia precisa permanece desconhecida. A teoria mais amplamente aceita sugere a menstruação retrógrada como a causa principal. Durante a menstruação, parte do tecido endometrial, em vez de sair do corpo, flui para trás através das trompas de Falópio para a cavidade pélvica e outras regiões. A endometriose ocorre quando esses tecidos deslocados se implantam e crescem fora do útero.

Este crescimento patológico pode manifestar-se com sintomas como dor abdominal baixa intensa durante a menstruação, frequentemente acompanhada por sangramento vaginal abundante.

Vários fatores são considerados como contribuintes para o desenvolvimento da endometriose:
* Menstruação retrógrada
* Predisposição genética
* Disfunção do sistema imunológico
* Desequilíbrios hormonais de estrogênio
* Intervenções cirúrgicas, como cesarianas ou histerectomias.