Kısırlık nedenlerinin üçte biri erkeğe, üçte biri kadına, kalan üçte biri ise her iki cinse aittir. Bu nedenle erkek faktörlerinin yaklaşık %50-%60 oranında rol oynadığı söylenebilir.

Erkek üreme sistemi, beynin alt kısmındaki hipotalamus bölgesinden başlayıp, yine beyin tabanındaki hipofiz bezinden geçerek testislerde son bulur. Kısırlık nedenleri, bu üreme sisteminin anatomik bölgelerine göre değerlendirilir:

**Testis öncesi nedenler:** Genellikle hipotalamus ve hipofizi etkiler ve çoğunlukla endokrin/hormonal bozukluklara bağlıdır. Bunun yanında, hipofizin infiltratif hastalıkları, tümörleri, kanlanma bozuklukları, radyoterapi/cerrahi sonrası hipofiz fonksiyon bozuklukları, cerrahi müdahaleler ve bazı genetik hastalıklar da testis öncesi nedenler arasında yer alır. Bu durumlar neredeyse her zaman hormonal bozukluk şeklinde kendini gösterir.

**Testis nedenleri:** Testis fonksiyonunu etkileyerek sperm üretimini bozan tüm durumlar kısırlığa neden olur. Bunlar arasında testis enfeksiyonları, testis travmaları, testiste yapılan cerrahi müdahaleler, inmemiş testis, testiste toksik madde maruziyeti (radyoterapi/kemoterapi/kurşun-akü-civa sanayi çalışanları vb.), yüksek ısı, böcek ilaçları, kimyasal maddeler, genetik bozukluklar ve testosteron yetersizliği sayılabilir.

**Testis sonrası nedenler:** Spermin erkek genital sisteminden dışarı atılmasını engelleyen tüm durumlar testis sonrası kısırlık nedenidir. Bunlara sperm hareket bozukluğu, sperm kanallarının yokluğu veya ameliyat ya da cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar nedeniyle sperm kanallarının tıkanması/hasarlanması, cinsel işlev bozukluğu ve penis şekil bozukluğuna bağlı ilişkiye girememe, prostat ameliyatı ve/veya ilaç kullanımı nedeniyle veya diğer nedenlerle meni yokluğu gibi durumlar dahildir.