प्रोस्टेट कैंसर का सटीक कारण अभी पूरी तरह से समझा नहीं गया है। हालांकि, बीमारी का मूल तंत्र कोशिका स्तर पर आनुवंशिक दोषों के कारण प्रोस्टेट कोशिकाओं का अनियंत्रित रूप से बढ़ना और सामान्य ऊतकों को प्रतिस्थापित करना है। ये असामान्य कोशिकाएं समय के साथ आसपास के ऊतकों में फैल सकती हैं और उन्नत चरणों में दूर के अंगों में मेटास्टेसाइज कर सकती हैं। रोग के विकास में योगदान देने वाले प्रमुख जोखिम कारकों में आनुवंशिक प्रवृत्ति, बढ़ती उम्र, जातीयता और आहार संबंधी आदतें शामिल हैं।