एंडोस्कोपिक कान की सर्जरी में मुख्य तकनीकी चुनौतियों में से एक यह है कि सर्जन को एक हाथ से एंडोस्कोप को नियंत्रित करके दृश्य क्षेत्र को सुरक्षित करना होता है, जबकि दूसरे हाथ से सर्जिकल प्रक्रिया को अंजाम देना होता है। हालांकि, एंडोस्कोपिक कान की सर्जरी में अनुभवी सर्जनों के लिए यह आमतौर पर कोई महत्वपूर्ण नुकसान नहीं है। विज़ुअलाइज़ेशन के संबंध में, जहां माइक्रोस्कोपिक सर्जरी त्रि-आयामी गहराई की धारणा प्रदान करती है, वहीं एंडोस्कोपिक सर्जरी एक व्यापक और स्पष्ट दृश्य क्षेत्र प्रदान करती है, हालांकि छवि द्वि-आयामी होती है। फिर भी, ऑपरेशन के दौरान एंडोस्कोप की गतिशीलता सर्जन को त्रि-आयामी गहराई का अनुभव करा सकती है।