मोतियाबिंद का निश्चित उपचार शल्य चिकित्सा है। इन सर्जरी में मुख्य रूप से दो तकनीकों का उपयोग किया जाता है: इंट्राकैप्सुलर मोतियाबिंद निष्कर्षण और अधिक सामान्यतः पसंद की जाने वाली एक्सट्रैकैप्सुलर मोतियाबिंद निष्कर्षण। एक्सट्रैकैप्सुलर निष्कर्षण, बदले में, दो मुख्य तरीकों में विभाजित है: नियोजित एक्सट्रैकैप्सुलर सर्जरी (इंट्राओकुलर लेंस प्रत्यारोपण), जो एक टांके वाली प्रक्रिया है, और फेकोइमल्सीफिकेशन, जिसे आम जनता के बीच 'लेजर मोतियाबिंद सर्जरी' के रूप में जाना जाता है, जो एक बिना टांके वाली विधि है।
यदि शल्य चिकित्सा में देरी होती है, तो पुतली के क्षेत्र में एक सफेद, परिपक्व मोतियाबिंद देखा जा सकता है। यह सर्जरी मरीजों को विभिन्न दृष्टि सुधार विकल्प प्रदान करती है, जैसे केवल दूर की दृष्टि, दूर और निकट की दृष्टि, या दूर, निकट और मध्यम दूरी की दृष्टि को ठीक करना। रोगी की प्राथमिकताओं और सामान्य स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर एक उपयुक्त अंतर्गर्भाशयी लेंस (आईओएल) का चयन किया जाता है, और सर्जरी की जाती है। उच्च दृष्टिवैषम्य वाले रोगियों के लिए, विशेष टॉरिक लेंस प्रत्यारोपित किए जाते हैं।