मलाशय कैंसर के उपचार में शल्य चिकित्सा एक मौलिक और अक्सर उपयोग की जाने वाली विधि है। शल्य चिकित्सा के विकल्प ट्यूमर के स्थान और चरण के आधार पर भिन्न होते हैं, जिसमें स्फिंक्टर-संरक्षण करने वाले रिसेक्शन या स्थायी स्टोमा की आवश्यकता वाले रिसेक्शन (उदाहरण के लिए, एब्डोमिनोपेरिनियल रिसेक्शन) शामिल हैं। कैंसर के चरण के आधार पर, कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी भी उपचार प्रोटोकॉल के महत्वपूर्ण घटक हैं। विशेष रूप से स्टेज 2 और 3 मलाशय कैंसर में, इन उपचारों का उपयोग ट्यूमर को सिकोड़ने (नियोएडजुवेंट थेरेपी) और बीमारी की पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने (एडजुवेंट थेरेपी) के लिए किया जाता है।