खोज पर लौटें
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सियालेंडोस्कोपी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसे स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण (एनेस्थीसिया) के तहत किया जा सकता है। निदान के उद्देश्य से या छोटी, जल्दी ठीक होने वाली स्थितियों के उपचार के लिए, स्थानीय संज्ञाहरण पर्याप्त हो सकता है। प्रक्रिया की अवधि स्थिति की जटिलता पर निर्भर करती है। नैदानिक प्रक्रियाओं या छोटे पत्थरों को निकालने में आमतौर पर आधे घंटे तक का समय लगता है। हालांकि, बड़े पत्थरों के लिए जिन्हें विखंडन की आवश्यकता होती है, प्रक्रिया कई घंटों तक बढ़ सकती है।
इस तकनीक में माइक्रो-एंडोस्कोप का उपयोग करके प्रमुख लार ग्रंथियों की नलिकाओं तक पहुंचना शामिल है। एंडोस्कोप नलिका के लुमेन (अंदरूनी गुहा) के प्रत्यक्ष दृश्यावलोकन की अनुमति देता है, जिससे पहचानी गई विकृतियों का निदान और एक साथ उपचार दोनों संभव हो पाते हैं। प्रमुख लार ग्रंथि नलिकाओं का व्यास 0.5 मिमी से 3.2 मिमी तक भिन्न होता है, जो मौखिक गुहा में खुलने पर काफी संकरा हो जाता है। नतीजतन, उपयोग किए जाने वाले एंडोस्कोप और उपकरण अत्यंत सूक्ष्म, अक्सर मिलीमीटर आकार के होते हैं। एक विशिष्ट एंडोस्कोप में तीन लुमेन होते हैं: एक दृश्यावलोकन के लिए, सिंचाई के लिए एक धुलाई चैनल, और एक कार्यशील चैनल जिसके माध्यम से विभिन्न माइक्रो-उपकरण डाले जा सकते हैं। इन एंडोस्कोप का कुल बाहरी व्यास 1.1 मिमी से 1.8 मिमी तक होता है।
प्रक्रिया लार ग्रंथि नलिका के प्राकृतिक छिद्र को सावधानीपूर्वक ढूंढकर और एंडोस्कोप डालने की सुविधा के लिए धीरे-धीरे फैलाकर शुरू होती है। पर्याप्त रूप से फैल जाने के बाद, माइक्रो-एंडोस्कोप को धीरे-धीरे नलिका के माध्यम से लार ग्रंथि की ओर आगे बढ़ाया जाता है। पूरी प्रक्रिया के दौरान, स्पष्ट दृश्यावलोकन सुनिश्चित करने और नलिका को खुला रखने के लिए खारे घोल से लगातार सिंचाई की जाती है। नलिका और ग्रंथि शाखाओं की आंतरिक संरचनाओं को एक मॉनिटर पर देखा और जांचा जाता है। एंडोस्कोप को रोगी की शारीरिक रचना के अनुसार जितना संभव हो सके उतना आगे बढ़ाया जाता है, ग्रंथि के भीतर सभी सुलभ शाखाओं की खोज की जाती है। यदि कोई विकृति पाई जाती है, तो आवश्यक चिकित्सीय हस्तक्षेप करने के लिए एंडोस्कोप के कार्यशील चैनल के माध्यम से विशेष माइक्रो-उपकरण गुजारे जाते हैं। कुछ मामलों में, छोटे मुंह के अंदर चीरे की आवश्यकता हो सकती है, या प्रक्रिया के बाद नलिका की खुलापन बनाए रखने के लिए नलिका के अंदर अस्थायी रूप से एक स्टेंट (एक छोटी प्लास्टिक ट्यूब) रखा जा सकता है।
एंडोस्कोपिक लार ग्रंथि सर्जरी (सियालेंडोस्कोपी) कैसे की जाती है?
इस तकनीक में माइक्रो-एंडोस्कोप का उपयोग करके प्रमुख लार ग्रंथियों की नलिकाओं तक पहुंचना शामिल है। एंडोस्कोप नलिका के लुमेन (अंदरूनी गुहा) के प्रत्यक्ष दृश्यावलोकन की अनुमति देता है, जिससे पहचानी गई विकृतियों का निदान और एक साथ उपचार दोनों संभव हो पाते हैं। प्रमुख लार ग्रंथि नलिकाओं का व्यास 0.5 मिमी से 3.2 मिमी तक भिन्न होता है, जो मौखिक गुहा में खुलने पर काफी संकरा हो जाता है। नतीजतन, उपयोग किए जाने वाले एंडोस्कोप और उपकरण अत्यंत सूक्ष्म, अक्सर मिलीमीटर आकार के होते हैं। एक विशिष्ट एंडोस्कोप में तीन लुमेन होते हैं: एक दृश्यावलोकन के लिए, सिंचाई के लिए एक धुलाई चैनल, और एक कार्यशील चैनल जिसके माध्यम से विभिन्न माइक्रो-उपकरण डाले जा सकते हैं। इन एंडोस्कोप का कुल बाहरी व्यास 1.1 मिमी से 1.8 मिमी तक होता है।
प्रक्रिया लार ग्रंथि नलिका के प्राकृतिक छिद्र को सावधानीपूर्वक ढूंढकर और एंडोस्कोप डालने की सुविधा के लिए धीरे-धीरे फैलाकर शुरू होती है। पर्याप्त रूप से फैल जाने के बाद, माइक्रो-एंडोस्कोप को धीरे-धीरे नलिका के माध्यम से लार ग्रंथि की ओर आगे बढ़ाया जाता है। पूरी प्रक्रिया के दौरान, स्पष्ट दृश्यावलोकन सुनिश्चित करने और नलिका को खुला रखने के लिए खारे घोल से लगातार सिंचाई की जाती है। नलिका और ग्रंथि शाखाओं की आंतरिक संरचनाओं को एक मॉनिटर पर देखा और जांचा जाता है। एंडोस्कोप को रोगी की शारीरिक रचना के अनुसार जितना संभव हो सके उतना आगे बढ़ाया जाता है, ग्रंथि के भीतर सभी सुलभ शाखाओं की खोज की जाती है। यदि कोई विकृति पाई जाती है, तो आवश्यक चिकित्सीय हस्तक्षेप करने के लिए एंडोस्कोप के कार्यशील चैनल के माध्यम से विशेष माइक्रो-उपकरण गुजारे जाते हैं। कुछ मामलों में, छोटे मुंह के अंदर चीरे की आवश्यकता हो सकती है, या प्रक्रिया के बाद नलिका की खुलापन बनाए रखने के लिए नलिका के अंदर अस्थायी रूप से एक स्टेंट (एक छोटी प्लास्टिक ट्यूब) रखा जा सकता है।