थायराइड कैंसर का चौथा चरण एक महत्वपूर्ण अवस्था है जहाँ बीमारी काफी फैल चुकी होती है और दूर के अंगों में मेटास्टेसाइज कर सकती है। इस चरण में, बीमारी की प्रगति को नियंत्रित करने और लक्षणों का प्रबंधन करने के लिए अधिक गहन और व्यापक उपचार विधियाँ लागू की जाती हैं। चौथे चरण के थायराइड कैंसर के विशिष्ट लक्षणों में गर्दन में तेजी से बढ़ने वाली गांठ, सांस लेने में बढ़ती कठिनाई, स्पष्ट स्वर बैठना और कुछ मामलों में, हड्डियों में मेटास्टेसिस के कारण हड्डी का क्षरण शामिल हो सकते हैं।