तीव्र अग्नाशयशोथ से पीड़ित सभी रोगियों को अस्पताल में गहन चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। प्रारंभिक उपचार में दर्द प्रबंधन और शारीरिक तरल पदार्थों का संतुलन बनाए रखना शामिल है। तीव्र नेक्रोटाइज़िंग अग्नाशयशोथ जैसे गंभीर मामलों में, रोगी को गहन चिकित्सा इकाई (आईसीयू) में भर्ती किया जा सकता है, क्योंकि गुर्दे और फेफड़ों के कार्य में गड़बड़ी जैसी गंभीर जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं। स्थिति की गंभीरता के आधार पर सर्जिकल हस्तक्षेप भी आवश्यक हो सकता है। इसके अलावा, अग्नाशयशोथ के अंतर्निहित कारणों का इलाज अत्यंत महत्वपूर्ण है। उदाहरण के लिए, यदि पित्ताशय की पथरी अग्नाशयशोथ का कारण बनती है, तो पित्ताशय की थैली को हटाने (कोलेसिस्टेक्टोमी) की सर्जरी की जा सकती है; यदि दवाएँ इसका कारण हैं, तो संबंधित दवाएँ बदल दी जाती हैं; यदि यह शराब के सेवन से संबंधित है, तो शराब छोड़वाने के लिए सहायक उपाय सुझाए जा सकते हैं।