Dans la région d'un anévrisme cardiaque, les cellules musculaires cardiaques sont généralement nécrotiques et non fonctionnelles, de sorte que l'anévrisme lui-même ne provoque pas directement de douleur. Cependant, comme la cause sous-jacente d'un anévrisme cardiaque est souvent une maladie coronarienne, les patients peuvent avoir des antécédents de douleurs thoraciques sévères ou d'attaques d'angine ayant conduit à la formation de l'anévrisme.