Les symptômes les plus fréquemment observés chez les patients diagnostiqués avec l'achalasie sont les suivants :

* Dysphagie (Difficulté à avaler) : C'est le symptôme le plus prédominant et le plus gênant de la maladie. Les patients ressentent une difficulté à avaler les aliments solides et liquides.
* Régurgitation : Une sensation de nourriture coincée dans l'œsophage ou le retour de nourriture et de liquides non digérés dans la bouche. Elle survient généralement peu de temps après les repas ou en position allongée.
* Douleur Thoracique : Douleur rétrosternale (derrière le sternum) ressentie notamment pendant ou après la déglutition.
* Perte de Poids : Survient en raison des difficultés à avaler et d'une nutrition insuffisante. Chez les enfants, elle peut entraîner un retard de développement.
* Toux et Infections Pulmonaires Récidivantes : Peuvent se développer suite à l'aspiration de contenu gastrique régurgité ou d'aliments dans la trachée.
* Sensation de Corps Étranger dans l'Œsophage : Une sensation que quelque chose est coincé dans l'œsophage, particulièrement en l'absence d'antécédent de déglutition inhabituelle, devrait faire suspecter l'achalasie.