La néphropathie diabétique évolue généralement à travers quatre étapes principales :
1. Stade d'hyperfiltration : Caractérisé par une augmentation du débit de filtration glomérulaire (DFG).
2. Stade de microalbuminurie : Niveaux faibles et persistants d'albumine dans l'urine.
3. Stade de macroalbuminurie (protéinurie manifeste) : Niveaux d'albumine (protéine) significativement augmentés dans l'urine.
4. Stade d'insuffisance rénale chronique (IRC) : Diminution progressive de la fonction rénale, pouvant potentiellement conduire à une maladie rénale terminale.