L'analyse de sperme (spermogramme) est un outil d'évaluation crucial dans le parcours des couples désirant concevoir. Elle est généralement recommandée pour évaluer le facteur masculin lorsqu'un couple n'a pas réussi à obtenir une grossesse après un an ou plus de rapports sexuels réguliers et non protégés. Ce test peut également être jugé nécessaire en cas d'affections affectant les testicules telles que la varicocèle, l'orchite ou la cryptorchidie, ou après des traitements comme la radiothérapie ou la chimiothérapie qui pourraient affecter négativement la production de spermatozoïdes.

Lors de la consultation initiale, les couples sont examinés ensemble. Une anamnèse détaillée de la santé générale du patient masculin, couvrant l'enfance, l'adolescence et l'âge adulte, est minutieusement recueillie. Un examen physique complet des organes reproducteurs est effectué. À ce stade, la présence d'infections sexuellement transmissibles et de maladies systémiques telles que l'insuffisance hépatique/rénale chronique, les maladies pulmonaires, l'hypertension, les troubles thyroïdiens ou le diabète est recherchée. En outre, des informations sont recueillies concernant les facteurs de risque professionnels, les habitudes comme le tabagisme et la consommation d'alcool, les méthodes de contraception utilisées par le couple et la fréquence des rapports sexuels. Des symptômes tels que les infections respiratoires, les troubles olfactifs, l'écoulement laiteux des mamelons ou les maux de tête sévères peuvent également fournir d'importants indices diagnostiques.

Suite à cette évaluation préliminaire détaillée, des méthodes diagnostiques supplémentaires sont utilisées, y compris l'analyse de sperme (spermogramme), les tests hormonaux et les investigations génétiques si nécessaire. Même si elle a déjà été réalisée par le passé, une nouvelle analyse de sperme actuelle peut être requise. Pour obtenir des résultats précis et fiables, il est de la plus haute importance que l'analyse de sperme soit effectuée dans un centre de santé entièrement équipé.