Le traitement de l'épilepsie repose principalement sur les médicaments et, dans des cas spécifiques, sur des méthodes chirurgicales. Le facteur le plus critique pour le succès du traitement est l'utilisation régulière et sous surveillance médicale des médicaments choisis pour contrôler les crises. On observe qu'environ 80 % des patients qui prennent leurs médicaments régulièrement et attentivement parviennent à contrôler leurs crises.

Étant donné que les médicaments antiépileptiques ont des mécanismes d'action différents, le médicament le plus adapté est méticuleusement choisi en fonction du type de crise du patient. Les médicaments utilisés à des doses adéquates n'éliminent pas complètement la maladie ; cependant, ils procurent un effet significatif dans la prévention ou la réduction substantielle de la fréquence des crises d'épilepsie.

La durée du traitement varie selon le patient. Alors que certains patients peuvent nécessiter un traitement médicamenteux à vie, pour certains types de crises débutant dans l'enfance, le traitement peut être poursuivi jusqu'à l'âge de 15-20 ans, puis interrompu sous surveillance médicale.

Le traitement commence généralement par un seul médicament antiépileptique, la posologie étant augmentée progressivement. Si le médicament actuel s'avère insuffisant, un deuxième médicament peut être ajouté au régime ou le médicament peut être modifié. De plus, des analyses sanguines sont effectuées périodiquement pour surveiller les effets secondaires potentiels des médicaments. Les effets secondaires courants des médicaments contre l'épilepsie comprennent la somnolence, les vertiges et les troubles de l'équilibre.

À l'exception de certains types spécifiques, l'épilepsie est généralement une affection chronique, et par conséquent, un suivi régulier et une surveillance étroite par un neurologue sont d'une importance vitale.