Pour les patients ne tirant pas bénéfice des approches de première ligne dans le traitement de l'épine calcanéenne, les méthodes d'injection sont introduites comme traitement de deuxième ligne. Ces injections sont généralement administrées avec de la cortisone ou, moins fréquemment, avec du Plasma Riche en Plaquettes (PRP). Chez les patients dont les plaintes de douleur persistent après la première application, une seconde injection peut être envisagée après un intervalle de 10 à 15 jours. Cependant, en raison des effets secondaires potentiels et de la capacité de la cortisone à augmenter le risque de déchirures, notamment dans l'aponévrose plantaire, il est recommandé de limiter le nombre total d'injections à deux ou au maximum trois. Pour les patients qui n'observent pas le bénéfice attendu des injections de cortisone, les injections de PRP peuvent être considérées comme une option alternative. Le traitement par injection peut réduire considérablement la douleur des patients, améliorant ainsi leur qualité de vie, et, dans certains cas, procurer un soulagement durable ou permanent.