Comment est le traitement du trouble à symptomatologie somatique (trouble somatoforme) ?
Une relation thérapeutique solide, bâtie sur la confiance, est primordiale, en particulier pour les patients qui ont pu se sentir négligés ou rejetés au sein du système de santé. Pour de nombreux enfants diagnostiqués avec ce trouble, le rétablissement survient souvent à la fin de l'adolescence ou au début de l'âge adulte, ce qui souligne d'autant plus l'importance critique d'une relation positive et robuste entre le psychologue et le patient.
En psychothérapie, le choix de l'approche thérapeutique est soigneusement adapté en fonction de la tolérance du patient aux symptômes psychosomatiques, de sa capacité à s'engager dans le traitement et d'une évaluation globale approfondie. Les objectifs thérapeutiques clés incluent généralement : la réduction du nombre et de la gravité des symptômes psychosomatiques, l'amélioration du fonctionnement dans les activités de la vie quotidienne, le renforcement des compétences d'adaptation émotionnelle et l'atténuation de tout symptôme d'anxiété ou de dépression concomitant.
Bien que la psychothérapie soit un traitement bien établi pour ces patients, les individus peuvent parfois avoir du mal à comprendre comment une "thérapie par la parole" peut soulager les symptômes physiques. Néanmoins, la recherche démontre constamment l'impact positif de la psychothérapie, en particulier de la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), sur les patients présentant des symptômes somatiques et des troubles associés. Les interventions thérapeutiques impliquent souvent l'exploration des expériences et des schémas de pensée du patient, la remise en question des croyances inutiles, la promotion de la conscience de soi, l'amélioration du fonctionnement mental et la modification des schémas de comportement préjudiciables.
Parallèlement à la psychothérapie, l'encouragement d'un mode de vie sain est crucial. Cela comprend la promotion d'une activité physique et sociale régulière, l'assurance d'un sommeil constant et l'intégration de loisirs relaxants dans les routines quotidiennes. Si jugé nécessaire, l'ajout d'un antidépresseur peut être recommandé, particulièrement lorsque la douleur est un symptôme prédominant, car il peut offrir un soulagement substantiel. La pharmacothérapie est également bénéfique lorsqu'une comorbidité sous-jacente, telle qu'un trouble anxieux ou dépressif, coexiste avec le trouble à symptomatologie somatique.