Los osteomas osteoides no suelen causar fracturas óseas. A diferencia de los tumores malignos, estas lesiones benignas no provocan adelgazamiento ni destrucción ósea; en su lugar, promueven el engrosamiento óseo localizado, lo que resulta en una estructura ósea más densa y robusta. Sin embargo, puede surgir un riesgo de fractura debido a un defecto óseo creado durante la extirpación quirúrgica abierta del tumor. Para prevenir tales complicaciones, los defectos óseos postquirúrgicos graves a menudo se estabilizan con dispositivos de fijación interna como tornillos o placas.