Bariatrische Chirurgie und endoskopische Behandlungen werden eingesetzt, um bei adipösen Patienten eine effektive Gewichtsabnahme zu erzielen. Zu den endoskopischen Behandlungsoptionen gehören Magenballons, Botoxinjektionen in den Magenausgang, endoskopische Schlauchmagenplastik, endoskopische Dünndarm-Bypass-Verfahren und endoskopisches Duodenal-Mukosa-Resurfacing. Einige dieser Verfahren sind relativ neu, und die klinische Erfahrung ist noch nicht ausreichend. Für Patienten mit fortgeschrittener Adipositas (BMI > 40 kg/m2) und Begleiterkrankungen wie Typ-2-Diabetes und Bluthochdruck, die zusätzlich eine fortgeschrittene Fettlebererkrankung (wie Steatohepatitis oder kompensierte Zirrhose) aufweisen, sind jedoch chirurgische Verfahren wie die Schlauchmagenresektion (Sleeve-Gastrektomie) und gastrisch-intestinale Bypass-Operationen wirksame Behandlungsmethoden.