Obwohl eine Mittelohrentzündung in der Regel mild verläuft, kann sie in seltenen Fällen zu schwerwiegenden Komplikationen führen. Diese Komplikationen können umfassen: eine Perforation des Trommelfells, die Ausbreitung der Infektion auf umliegendes Gewebe (wie eine Mastoiditis oder Entzündung des Warzenbeins), eine Hirnhautentzündung (Meningitis), die Bildung eines Abszesses im oder um das Gehirn sowie die Entwicklung einer chronischen Mittelohrentzündung.