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Obwohl die In-vitro-Fertilisation (IVF) im Allgemeinen sicher ist, birgt sie in verschiedenen Phasen bestimmte potenzielle Risiken und Nebenwirkungen. Die Nebenwirkungen der verwendeten Medikamente sind typischerweise vorübergehend und gut verträglich. Zu den Hauptrisiken der IVF-Behandlung gehören:
Mehrlingsschwangerschaft:
Die Übertragung mehrerer Embryonen während der IVF erhöht das Risiko von Mehrlingsschwangerschaften (z. B. Zwillinge, Drillinge) erheblich. Statistisch gesehen führt etwa jeder vierte erfolgreiche IVF-Zyklus zu einer Mehrlingsschwangerschaft. Schwangerschaften mit mehr als einem Fötus bergen im Vergleich zu Einlingsschwangerschaften von Natur aus ein höheres Risiko für Frühgeburten und niedriges Geburtsgewicht.
Risiko für Frühgeburt und niedriges Geburtsgewicht:
Wissenschaftliche Studien deuten darauf hin, dass IVF mit einem leicht erhöhten Risiko für Frühgeburten und Babys, die mit niedrigem Geburtsgewicht geboren werden, verbunden ist.
Ovarielles Hyperstimulationssyndrom (OHSS):
Das OHSS kann bei Personen auftreten, die eine Fruchtbarkeitsbehandlung mit follikelstimulierendem Hormon (FSH) zur Anregung der Eizellenentwicklung erhalten. Einige Personen können übermäßig auf die verabreichten Medikamente und Dosierungen reagieren. Leichte Symptome wie leichte Bauchschmerzen, Blähungen, Übelkeit, Erbrechen und Durchfall treten typischerweise innerhalb von zwei Wochen auf und dauern etwa eine Woche an. Bei Eintritt einer Schwangerschaft können diese Symptome mehrere Wochen andauern. Selten kann sich eine schwerere Form des OHSS entwickeln, die zu schneller Gewichtszunahme und Atemnot führt. Fortschritte in den IVF-Protokollen, einschließlich Embryo-Einfrierstrategien und der Verwendung von GnRH-Agonisten zur Auslösung des Eisprungs, haben die Häufigkeit und Schwere des OHSS jedoch erheblich reduziert.
Fehlgeburtsrisiko:
Durch IVF erzielte Schwangerschaften werden im Allgemeinen ähnlich wie auf natürliche Weise entstandene Schwangerschaften überwacht. Ein höheres Fehlgeburtsrisiko ist primär mit Mehrlingsschwangerschaften verbunden. Darüber hinaus weisen unfruchtbare Paare im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung eine höhere Ausgangsrate an genetischen Anomalien auf. Folglich kann das Risiko für genetische Probleme und nachfolgende Fehlgeburten in ihren Schwangerschaften, unabhängig davon, wie die Empfängnis erfolgt, vergleichsweise erhöht sein.
Komplikationen beim Eizellentnahmeverfahren:
Das Eizellentnahmeverfahren, bei dem eine Aspirationsnadel verwendet wird, birgt geringfügige Risiken wie Blutungen, Infektionen oder Schäden an umgebenden Organen wie Darm, Blase oder Blutgefäßen. Risiken sind auch mit der während des Eingriffs verabreichten Sedierung oder Vollnarkose verbunden.
Eileiterschwangerschaft (ektopische Schwangerschaft):
Etwa 2% bis 5% der Personen, die sich einer IVF-Behandlung unterziehen, können eine Eileiterschwangerschaft erleiden. Dies tritt auf, wenn sich die befruchtete Eizelle außerhalb der Gebärmutter, am häufigsten in einem Eileiter, einnistet, wo sie nicht überleben kann und die Schwangerschaft nicht fortgesetzt werden kann. Eileiterschwangerschaften können frühzeitig mittels Ultraschall und Bluttests diagnostiziert und mit Medikamenten oder chirurgischem Eingriff behandelt werden.
Geburtsfehler:
Das mütterliche Alter ist ein primärer Risikofaktor für die Entwicklung von Geburtsfehlern. Obwohl einige Studien einen leichten Anstieg nahelegen, ist weitere Forschung erforderlich, um endgültig zu bestimmen, ob IVF das Risiko spezifischer Geburtsfehler im Vergleich zur natürlichen Empfängnis signifikant erhöht, unabhängig von zugrunde liegenden Fruchtbarkeitsproblemen.
Stress:
Der IVF-Prozess kann emotional, physisch und finanziell anspruchsvoll sein und zu erheblichem Stress für Einzelpersonen und Paare führen.
Was sind die Risiken der In-vitro-Fertilisation (IVF)-Behandlung?
Mehrlingsschwangerschaft:
Die Übertragung mehrerer Embryonen während der IVF erhöht das Risiko von Mehrlingsschwangerschaften (z. B. Zwillinge, Drillinge) erheblich. Statistisch gesehen führt etwa jeder vierte erfolgreiche IVF-Zyklus zu einer Mehrlingsschwangerschaft. Schwangerschaften mit mehr als einem Fötus bergen im Vergleich zu Einlingsschwangerschaften von Natur aus ein höheres Risiko für Frühgeburten und niedriges Geburtsgewicht.
Risiko für Frühgeburt und niedriges Geburtsgewicht:
Wissenschaftliche Studien deuten darauf hin, dass IVF mit einem leicht erhöhten Risiko für Frühgeburten und Babys, die mit niedrigem Geburtsgewicht geboren werden, verbunden ist.
Ovarielles Hyperstimulationssyndrom (OHSS):
Das OHSS kann bei Personen auftreten, die eine Fruchtbarkeitsbehandlung mit follikelstimulierendem Hormon (FSH) zur Anregung der Eizellenentwicklung erhalten. Einige Personen können übermäßig auf die verabreichten Medikamente und Dosierungen reagieren. Leichte Symptome wie leichte Bauchschmerzen, Blähungen, Übelkeit, Erbrechen und Durchfall treten typischerweise innerhalb von zwei Wochen auf und dauern etwa eine Woche an. Bei Eintritt einer Schwangerschaft können diese Symptome mehrere Wochen andauern. Selten kann sich eine schwerere Form des OHSS entwickeln, die zu schneller Gewichtszunahme und Atemnot führt. Fortschritte in den IVF-Protokollen, einschließlich Embryo-Einfrierstrategien und der Verwendung von GnRH-Agonisten zur Auslösung des Eisprungs, haben die Häufigkeit und Schwere des OHSS jedoch erheblich reduziert.
Fehlgeburtsrisiko:
Durch IVF erzielte Schwangerschaften werden im Allgemeinen ähnlich wie auf natürliche Weise entstandene Schwangerschaften überwacht. Ein höheres Fehlgeburtsrisiko ist primär mit Mehrlingsschwangerschaften verbunden. Darüber hinaus weisen unfruchtbare Paare im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung eine höhere Ausgangsrate an genetischen Anomalien auf. Folglich kann das Risiko für genetische Probleme und nachfolgende Fehlgeburten in ihren Schwangerschaften, unabhängig davon, wie die Empfängnis erfolgt, vergleichsweise erhöht sein.
Komplikationen beim Eizellentnahmeverfahren:
Das Eizellentnahmeverfahren, bei dem eine Aspirationsnadel verwendet wird, birgt geringfügige Risiken wie Blutungen, Infektionen oder Schäden an umgebenden Organen wie Darm, Blase oder Blutgefäßen. Risiken sind auch mit der während des Eingriffs verabreichten Sedierung oder Vollnarkose verbunden.
Eileiterschwangerschaft (ektopische Schwangerschaft):
Etwa 2% bis 5% der Personen, die sich einer IVF-Behandlung unterziehen, können eine Eileiterschwangerschaft erleiden. Dies tritt auf, wenn sich die befruchtete Eizelle außerhalb der Gebärmutter, am häufigsten in einem Eileiter, einnistet, wo sie nicht überleben kann und die Schwangerschaft nicht fortgesetzt werden kann. Eileiterschwangerschaften können frühzeitig mittels Ultraschall und Bluttests diagnostiziert und mit Medikamenten oder chirurgischem Eingriff behandelt werden.
Geburtsfehler:
Das mütterliche Alter ist ein primärer Risikofaktor für die Entwicklung von Geburtsfehlern. Obwohl einige Studien einen leichten Anstieg nahelegen, ist weitere Forschung erforderlich, um endgültig zu bestimmen, ob IVF das Risiko spezifischer Geburtsfehler im Vergleich zur natürlichen Empfängnis signifikant erhöht, unabhängig von zugrunde liegenden Fruchtbarkeitsproblemen.
Stress:
Der IVF-Prozess kann emotional, physisch und finanziell anspruchsvoll sein und zu erheblichem Stress für Einzelpersonen und Paare führen.