Akute Otitis media (Mittelohrentzündung) wird am häufigsten durch bakterielle Erreger verursacht. Unter diesen sind *Streptococcus pneumoniae* und *Haemophilus influenzae* (insbesondere nicht typisierbare Stämme) die vorherrschenden Übeltäter. Zusätzlich können auch Virusinfektionen, wie jene, die für Erkältungen verantwortlich sind, zur Entwicklung von Mittelohrentzündungen beitragen.