Fallot Tetralojisi'nde, sağ karıncık çıkım yolu darlığı nedeniyle akciğerlere yeterli kan akışı sağlanamaması temel bir bulgudur. Bu durum, kandaki oksijen seviyelerinin düşmesine yol açarak çocukların dil, dudak ve tırnaklarında morarmaya (siyanoza) neden olur. Bu morarma ataklarına 'Tet Spell' veya 'Hipoksik Hecme' denir. Bu nöbetler bazen kendiliğinden ortaya çıkabilse de, özellikle ağlama veya dışkılama gibi akciğere giden kan akışını daha da azaltabilecek durumlar sırasında şiddeti artabilir ve genellikle sabah saatlerinde daha sık görülür. Bu atakları önlemek amacıyla çocuklarda çeşitli tedbirler alınır. Anemi varsa düzeltilir ve aşırı ağlamanın önüne geçilmesi önemlidir. Tekrarlayan veya şiddetli 'Tet Spell' ataklarında, sağ ventrikül çıkım yolunu genişletmeye yardımcı ilaçlar kullanılabilir. Morarma nöbetlerinin ilaç tedavisine rağmen düzelmemesi ise cerrahi müdahale zamanının geldiğine dair önemli bir göstergedir.