Tarsal Tünel Sendromu'nun (TTS) tedavisi, durumun şiddetine ve başlangıçtaki müdahalelere verilen yanıta bağlı olarak hem cerrahi olmayan hem de cerrahi yaklaşımları içerir.

Cerrahi Olmayan Tedaviler:
Başlangıç yönetimi genellikle ağrıyı, iltihabı ve sinir sıkışmasını azaltmayı amaçlayan konservatif yöntemlere odaklanır. Bunlar şunları içerebilir:
* Dinlenme ve Aktivite Düzenlemesi: Semptomları kötüleştiren aktivitelerin sınırlandırılması ve etkilenen ayağın yeterince dinlendirilmesi.
* Buz Uygulaması: Şişliği ve ağrıyı azaltmak için günde birkaç kez 20 dakikaya kadar buz paketlerinin ayağa uygulanması.
* Sıkıştırma ve Yükseltme: Ayak bileği çevresine destekleyici elastik bandaj kullanılması ve şişliği en aza indirmek için ayağın kalp seviyesinin üzerine kaldırılması.
* İlaçlar: İbuprofen gibi non-steroid anti-inflamatuar ilaçlar (NSAİİ) ağrı ve iltihabı yönetmeye yardımcı olabilir. Daha şiddetli vakalar için oral steroidler veya steroid enjeksiyonları reçete edilebilir.
* İmmobilizasyon: Ayak ve ayak bileğini stabilize etmek ve sinir iyileşmesini desteklemek için ateller, alçılar veya breysler kullanılabilir.
* Ortez ve Ayakkabı Modifikasyonu: Özel yapım ayakkabı tabanlıkları (ortezler), doğru kemer desteğini korumaya ve siniri sıkıştıran hareketleri azaltmaya yardımcı olabilir. Ayakkabı değişiklikleri de önerilebilir.

Cerrahi Tedaviler:
Konservatif tedavilerin 3 ila 6 ay sonra yeterli rahatlama sağlamaması durumunda cerrahi müdahale düşünülür. Birincil cerrahi prosedür, tarsal tüneli oluşturan yapıları gevşeterek tibial siniri dekomprese etmeyi amaçlayan tarsal tünel gevşetme ameliyatıdır.
* Prosedür Detayları: Genel anestezi altında yapılan bu işlem genellikle 35-40 dakika sürer. Sinirin etrafındaki daralmış bölgeye ulaşmak ve gevşetmek için ayak tabanında küçük bir kesi yapılır. Cerrah, operasyonu tamamlamadan önce sinirin tamamen dekomprese edildiğinden emin olur.
* Ameliyat Sonrası İyileşme: Bu, genellikle yüksek başarı oranına sahip, kolay bir prosedür olarak kabul edilir. Hastalar ameliyat sonrası erken dönemde mobilize olmaya başlayabilirler. Cilt iyileşene kadar kısmi yük verilir, ardından tam yük verilir. Hastaların ağrısız bir şekilde yürüyebilmeleri için yaklaşık 10 gün ila 2 haftalık bir dinlenme süresi genellikle yeterlidir. Çoğu hasta iki hafta sonra işlerine rahatlıkla geri dönebilir.