Prepatellar bursitin başlıca nedenleri arasında diz üzerine direkt düşme sonucu oluşan akut travmalar ve dizin uzun süre veya tekrarlayıcı şekilde yere temas etmesiyle ortaya çıkan mikro travmalar yer alır. Akut travma durumlarında, bursa içindeki kan damarları hasar görebilir ve bu durum bursaya kanamaya yol açabilir. Özellikle kan pıhtılaşma bozukluğu olan bireylerde veya antikoagülan ilaç kullanan yaşlı hastalarda bu kanama daha şiddetli olabilir. Erken ve uygun tedavi edilmediğinde, bursa duvarları kalınlaşabilir, içindeki kan dokusu ve sıvılar yoğunlaşarak tedavisi güç kronik bir sürece dönüşebilir. Tekrarlayan veya sürekli diz üzerine basmayı gerektiren mesleklerde çalışan kişilerde ise (madenciler, bahçıvanlar, halıcılar, tamirciler gibi) daha az şiddetli ancak sürekli maruziyet nedeniyle bursada patolojik değişiklikler meydana gelebilir, bu da ağrı ve şişlikle seyreden sıvı birikimine yol açar. Enfeksiyonlar, gut, sifiliz, tüberküloz veya romatoid artrit gibi düşük dereceli enflamatuar hastalıklar da prepatellar bursite neden olabilecek diğer faktörlerdir.