Pap smear testi ile tespit edilen rahim ağzı kanseri öncüsü değişiklikler, hastalığın şiddet ve derecesine göre şu şekilde sınıflandırılabilir:

**ASCUS:** Pap smear testi ile alınan hücreler, patoloji uzmanı tarafından incelenir. İnceleme sırasında, bir veya iki alanda kanser öncüsü hücrelerden şüphe duyulup kesin tanı konulamazsa ASCUS olarak raporlanır. Bu tanı, kesin hücresel bozukluğu göstermez. Ancak, smear testinin tekrarlanması için bir yıl beklenmez; 2-3 ay sonra tekrarlanmalıdır.

ASCUS tanısında 2-3 ay beklemek yerine, rahim ağzı "kolposkopi" adı verilen bir büyüteçle detaylı olarak incelenir. Bu inceleme sırasında riskli/şüpheli bir bulgu tespit edilirse, kesin tanı için o bölgeden servikal biyopsi ile doku örneği alınır.

ASCUS tespit edilen hastalarda, Human Papilloma Virüsü (HPV) Tiplendirme Testi yapılarak durum hakkında detaylı bilgi edinilebilir. Bu sonuca göre HPV aşısı yapılabilir veya kolposkopi ile detaylı değerlendirme yapılabilir.

2-3 ay beklemenin yeniden smear alınmasına zararı yoktur, bu süreçte hastalık ilerlemez.

**LSIL:** Pap smear incelemesinde bazı alanlarda hücresel bozukluklar tespit edilmiştir. Tespit edilen kanser öncüsü hücreler, hastanın rahim ağzı kanseri olduğunu göstermez. LSIL tanısı alanların %90'ında, bağışıklık sistemi güçlü ise kendiliğinden iyileşme görülür. Ancak, takiplerini ihmal eden ve bağışıklık sistemi güçlü olmayan hastaların %10'unda hastalık ilerleyerek HSIL (3. derece) evresine ulaşabilir.

LSIL tespit edilen hastalarda, rahim ağzı kolposkopi aletiyle büyütülerek detaylı incelenir. Şüpheli alanlardan servikal biyopsi ile ince doku örnekleri alınır. İşlem biraz ağrılı olabilir ancak anestezi gerektirmez.

**HSIL:** Mutlaka kolposkopi yapılarak biyopsi ile doku örneği alınmalıdır. Tedavi yaklaşımı, biyopsi raporuna göre belirlenir.