Osteosarkom evrelemesi, farklı sınıflama sistemleri bulunmakla birlikte, genel olarak üç ana evrede değerlendirilir:
* Evre I: Düşük dereceli tümör; kemik içinde sınırlı veya çevresindeki dokulara yayılım göstermiş.
* Evre II: Yüksek dereceli tümör; kemik içinde sınırlı veya çevresindeki dokulara yayılım göstermiş.
* Evre III: Tümör, vücudun başka bir kemiğine veya organına metastaz (uzak yayılım) yapmıştır.

Uygulanacak tedavi protokolü, tümörün evresine göre farklılık gösterir.

Evre III osteosarkomda, yani tümörün uzak organlara veya kemiklere metastaz yaptığı durumlarda, öncelikle kemoterapi ve cerrahi tedaviler uygulanır. Metastatik tümörler, yayıldıkları organa veya kemiğe bağlı olarak ek cerrahi müdahalelerle de tedavi edilebilir.