Tırnak tümörü tanısı, bir dermatoloji uzmanı tarafından yapılan fiziksel muayene ve dermoskopik inceleme ile konulur. Bu ilk değerlendirme sonucunda, hekim tırnak tümörünün varlığını ve tipini büyük ölçüde belirleyebilir. Şüpheli vakalarda veya kesin tanı gerektiren durumlarda, tırnak biyopsisi (tırnak ve tırnak yatağı biyopsisi) yapılır. Kanser şüphesi güçlü ise, tanı biyopsi ile kesinleştirildikten sonra tümör en kısa sürede cerrahi olarak çıkarılır.