Titreme, kasların istemsiz ritmik kasılması ve gevşemesiyle ortaya çıkan bir hareket bozukluğudur. Çeşitli kriterlere göre sınıflandırılabilir.

1. Oluşum Biçimine Göre Sınıflandırma:

* İstirahat Tremoru: Kişi tamamen hareketsizken veya uzanırken ortaya çıkan titreme türüdür. Hareket etmeye başlandığında genellikle azalır veya kaybolur. Genellikle el ve parmaklarda görülür.
* Aksiyon Tremoru: Bir uzuv belirli bir pozisyonda tutulurken (örneğin kolları yatay tutma) veya herhangi bir hareket sırasında meydana gelen titreme çeşididir. Aksiyon tremoru kendi içinde alt kategorilere ayrılır:
* İntansiyonel Tremor (Amaçlı Tremor): Belli bir hedefe yönelik hareketin sonuna doğru kötüleşen titreme. Örneğin, bir nesneyi tutmaya çalışırken.
* Postural Tremor (Pozisyon Titremesi): Yerçekimine karşı bir uzvun belirli bir pozisyonda tutulması sırasında, genellikle heyecan, gerginlik veya korku gibi durumlarla şiddetlenen titreme.
* Göreve Özgü Tremor: Sadece belirli bir eylemi gerçekleştirirken ortaya çıkan titreme. Örneğin, yazı yazarken veya müzik aleti çalarken.
* İzometrik Tremor: Bir kasın bir dirence karşı gerilerek sabit tutulduğu, ancak eklemlerin hareket etmediği durumlarda ortaya çıkan titreme. Örneğin, ağır bir nesneyi sabit bir pozisyonda tutarken.

2. Nedenlerine ve Özelliklerine Göre Sınıflandırma:

* Esansiyel Tremor: Beynin kas koordinasyonunu kontrol eden bölgelerinin doğru şekilde iletişim kuramamasından kaynaklanan, istemsiz, ritmik bir sallanma ve titreme ile karakterize nörolojik bir durumdur. En yaygın hareket bozukluklarından biridir. Genellikle hareket sırasında hem elleri hem de kolları etkiler; bazen başı, sesi veya alt uzuvları da tutabilir. Çoğunlukla ergenlik veya orta yaşta başlar ve genetik yatkınlık gösterebilir. Zamanla ilerleyebilir.
* Distonik Tremor: Beyinden gelen yanlış mesajlar nedeniyle kasların aşırı aktif hale gelmesiyle anormal duruşlara veya istemsiz hareketlere neden olan bir hareket bozukluğudur. Vücuttaki herhangi bir kası etkileyebilir ve genellikle genç veya orta yaşlı bireylerde görülür.
* Serebellar Tremor: Genellikle bir inme, tümör, hastalık veya kalıtsal bir bozukluk sonucunda ortaya çıkan, amaçlı hareketlerin sonunda kötüleşen (örneğin yazı yazarken) kol, bacak, el veya ayaklardaki titremelerdir.
* Fonksiyonel (Psikojenik) Tremor: Aniden başlayabilen ve zamanla şiddeti değişebilen, herhangi bir tremor şeklini taklit edebilen psikolojik kökenli bir titreme türüdür. Dikkatin artmasıyla şiddetlenebilir veya dikkatin dağılmasıyla azalabilir/kaybolabilir.
* Geliştirilmiş Fizyolojik Tremor: Normalde fark edilmeyen fizyolojik titremenin, belirli durumlar altında (ilaç kullanımı, alkol yoksunluğu, aşırı aktif tiroid, hipoglisemi gibi tıbbi sorunlar) belirgin hale gelmesiyle ortaya çıkan titreme türüdür. Genellikle el ve parmaklarda görülür ve nörolojik bir sorundan ziyade sistemik bir nedenle ilişkilidir.
* Parkinson Titremesi: Parkinson hastalığının karakteristik bir belirtisi olup, özellikle istirahat halindeyken ortaya çıkar. Genellikle elleri etkiler, ancak çene, dudaklar, yüz ve bacaklarda da görülebilir. Stres ve duygusal anlarda şiddeti artabilir. Her Parkinson hastasında görülmeyebilir.
* Ortostatik Tremor: Ayağa kalkıldığında bacaklarda ortaya çıkan, yüksek frekanslı bir titreme türüdür. Kişi oturduğunda veya yürümeye başladığında genellikle kaybolur.