ThuLEP (тулиевая лазерная энуклеация простаты) — это передовая эндоскопическая хирургическая методика, используемая для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ). Как и при других эндоскопических методах, процедура начинается с доступа к простате через уретру, проходя через наружное отверстие уретры. Во время ThuLEP увеличенная ткань простаты (аденома) тщательно отделяется от капсулы простаты с использованием тулиевого лазера. Этот энуклеированный простатический аденома, оказавшись в мочевом пузыре, затем фрагментируется с помощью специализированного устройства, называемого морцеллятором, и впоследствии удаляется из организма через уретру.

Значительным преимуществом тулиевого лазера является его неглубокая глубина проникновения в ткань (приблизительно 0,25 мм) и работа с непрерывной волновой энергией при стабильной температуре. Такая точная подача энергии минимизирует сопутствующее повреждение тканей и клеток, обеспечивая более безопасную и эффективную процедуру.

Операции ThuLEP обычно длятся от 1 до 3 часов, в зависимости от объема простаты. Пребывание в больнице обычно составляет от 1 до 2 дней, что может варьироваться в зависимости от размера простаты, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний или использования антикоагулянтов.

В отличие от традиционной трансуретральной резекции простаты (ТУРП), выполняемой с использованием электрокоагуляции (биполярной/монополярной), при которой увеличенная простатическая ткань резецируется путем выскабливания, к сожалению, некоторое количество остаточной ткани простаты может быть оставлено. Эта ситуация может увеличить вероятность рецидива симптомов с течением времени. Кроме того, ТУРП может быть связана с длительной послеоперационной дизурией (жжением при мочеиспускании), стойким кровотечением и более длительным пребыванием в больнице.

При методах лазерной энуклеации, таких как ThuLEP, вся увеличенная ткань простаты полностью отделяется и удаляется от капсулы простаты. Это комплексное удаление значительно снижает риск рецидива симптомов на протяжении многих лет. Послеоперационные осложнения, такие как дизурия или значительное кровотечение, как правило, не ожидаются. Пациенты обычно выписываются в течение 1-2 дней и часто могут вернуться к своей обычной повседневной деятельности после среднего периода восстановления в одну неделю.