A grande maioria dos cânceres testiculares (aproximadamente 90-95%) origina-se das "células germinativas", que são responsáveis pela produção de espermatozoides. Estes cânceres são principalmente categorizados em dois tipos principais: Seminoma e Não-seminoma.

Tumores de Seminoma:
Esses tipos de tumores tendem a crescer mais lentamente do que os tipos não-seminomatosos. Geralmente são observados entre as idades de 25 e 45 anos, mas também podem ocorrer em idades mais avançadas.

Tumores Não-seminoma:
Os tumores não-seminoma tendem a crescer mais rapidamente em comparação com os cânceres de seminoma. Existem quatro subtipos principais: Teratoma, coriocarcinoma, tumor do saco vitelínico e carcinoma embrionário. Esses cânceres são tipicamente diagnosticados no final da adolescência e no início dos 30 anos.

Outros Tumores Testiculares:
Além dos tumores de células germinativas, ou às vezes em conjunto com eles, existem outros tipos de tumores testiculares:

* Tumores de Células Germinativas Mistas: Alguns cânceres testiculares podem incluir uma combinação de células seminomatosas e não-seminomatosas, ou uma mistura de diferentes subtipos não-seminomatosos.
* Tumores Estromais: Esses tumores originam-se das células dentro dos tecidos de suporte e produtores de hormônios dos testículos. São em sua maioria benignos e são tratados com intervenção cirúrgica.

Neoplasia de Células Germinativas Intratubulares (ITGCN):
Alguns cânceres testiculares se desenvolvem a partir de uma condição conhecida como ITGCN. Nesta condição, as células são anormais, mas não se espalharam para além da área onde as células espermáticas se desenvolvem; o que significa que ainda não é câncer. No entanto, a ITGCN acarreta aproximadamente um risco de 50% de se transformar em câncer testicular invasivo dentro de cinco anos. A ITGCN é detectada em cerca de 5% a 10% dos indivíduos diagnosticados com câncer testicular. A ITGCN compartilha fatores de risco semelhantes aos do câncer testicular. Seu diagnóstico é desafiador devido à ausência de sintomas e só pode ser confirmado examinando amostras de tecido.