Os sintomas de anemia geralmente se manifestam como fraqueza geral e fadiga; essa condição decorre da síntese reduzida de hemoglobina e, consequentemente, de uma capacidade diminuída de transporte de oxigênio. A anemia perniciosa, além desses sintomas gerais, também apresenta sinais mais específicos como dormência nas mãos e nos pés, palidez da pele e das unhas, dor no peito, dores de cabeça e tonturas, aumento da frequência cardíaca ou alargamento cardíaco. Esses sintomas são o resultado da incapacidade do corpo de produzir glóbulos vermelhos suficientes e podem ter efeitos significativos no sistema cardiovascular e na atividade cerebral. Além disso, a deficiência subjacente de vitamina B12 pode levar a vários outros sintomas sistêmicos ao afetar a homeostase do corpo.